Себорея и выпадение волос: почему грибок забирает шевелюру и как вернуть густоту
Многие считают себорейный дерматит лишь проблемой перхоти и жирных корней. На самом деле под слоем кожного сала разворачивается настоящая драма — в которой главную роль играет дрожжеподобный грибок Malassezia.
Избыток себума смешивается с ороговевшими чешуйками, создавая плотную пробку. Это не просто механически ослабляет корень — это идеальная среда для размножения грибка. Его продукты жизнедеятельности запускают воспалительный каскад: появляется микроскопический отек, нарушается кровоснабжение фолликулов. Лишенные питания, они начинают миниатюризироваться — производят все более тонкие и короткие волосы, пока не прекращают функционировать полностью.
Важно: не путайте с андрогенной алопецией
Ключевой шаг — точная диагностика. Себорейная и андрогенная алопеция требуют разных подходов. Для этого используют:
- Трихоскопию — визуализация кожи головы.
- Биохимический анализ крови — оценка общего состояния.
Как лечить? Комплексный подход
- Местная терапия
- Противогрибковые средства: кетоконазол, пиритион цинка, сульфид селена — подавляют рост Malassezia.
- При сильном воспалении — короткие курсы топических кортикостероидов (для снятия зуда и покраснения).
- Лосьоны с азелаиновой кислотой или витамином А — регулируют работу сальных желез и ускоряют обновление клеток.
- Системная терапия
- Пероральные противогрибковые препараты (например, флуконазол) — при тяжелых случаях.
- Изотретиноин в низких дозах — снижает выработку себума, но назначается строго под контролем врача из-за побочных эффектов.
- Домашний уход
- Лечебные шампуни — использовать по схеме «двойного очищения»: первый раз — удалить загрязнения, второй — оставить пену на 3–5 минут для полного действия.
Когда лечение уже не помогает: хирургическое решение
Если после успешной терапии остались стойкие залысины — фолликулы в этих зонах погибли безвозвратно. Единственный способ вернуть густоту — трансплантация волос.
Она предполагает перемещение здоровых графтов (по 1–4 фолликула) из донорской зоны (обычно затылок и виски) в проблемные участки.
Что важно знать перед операцией?
- Операцию можно проводить только в состоянии стойкой ремиссии. Активное воспаление снижает приживаемость графтов.
- Современные бесшовные методики — FUE и DHI — позволяют добиться естественного результата без рубцов. Реабилитация занимает всего 3–5 дней.
- Операция длится 4–8 часов, проходит под местной анестезией, госпитализация не требуется.
Что ждет после операции?
- Первые признаки роста — через 4–6 месяцев.
- Окончательный результат — через 12–14 месяцев, когда приживается более 95% графтов.
- Послеоперационный уход:
- Щадящее мытье головы.
- Отказ от физических нагрузок на неделю.
- Использование антисептических средств.
- Пожизненный уход: профилактические средства против себореи — чтобы защитить и пересаженные, и родные волосы от рецидива.
Итог: цель — не просто заполнить проплешины
Цель — создать гармоничный, естественный вид с правильной линией роста. Это не только возвращает густоту, но и уверенность в себе, делая внешний вид моложе и свежее.


