Стремительное истончение, ослабление луковиц и снижение плотности в теменной зоне чаще связано не с внешними факторами, а с нехваткой конкретных нутриентов. Волосы отражают общее состояние организма: при дефиците важных веществ первыми страдают структура и эластичность, замедляется рост.
Чаще всего выявляется недостаток витаминов группы B. При дефиците B7 (биотина) ухудшается «склейка» белков в кератиновом каркасе — волос у основания становится ломким и не выдерживает обычных нагрузок. При дозировке 2–5 мкг на килограмм массы тела фиксируют восстановление плотности, а при курсовом приёме свыше 90 дней — усиление блеска и ускорение прироста длины на 20–25% по сравнению с обычной скоростью роста.
B12 участвует в клеточном делении и запуске синтеза аминокислот, из которых формируется фолликулярный белок. Суточный приём 1,5–3 мкг помогает стабилизировать «рваные» фазы анагена, характерные для ранних стадий женской алопеции, особенно в зоне пробора. По данным клиники Hair Back, у 4 из 10 пациентов, прошедших обследование перед пересадкой волос в Москве, выявлялись критически низкие уровни B12 в плазме, что усложняло приживление графтов.
Цинк — не витамин, но ключевой микроэлемент для регуляции работы сальных желёз и скорости белкового синтеза в фолликуле. При сывороточном уровне ниже 70 мкг/дл нарушается функция клеток ростковой зоны: появляются тусклость, жирность кожи головы и выпадение в затылочной области. Для коррекции назначают курсы элементарного цинка до 25 мг/сут при обязательном контроле меди для предотвращения дисбаланса.
Витамин D3 напрямую воздействует на рецепторы клеток волосяной луковицы. Оптимальным для активной фазы роста считается уровень 25(OH)D в диапазоне 30–50 нг/мл. При снижении ниже 20 нг/мл растёт доля фолликулов, переходящих в телоген, что ведёт к равномерному поредению в темени и у мужчин, и у женщин. Специалисты Hair Back всегда оценивают этот показатель перед операцией по пересадке волос на голове, особенно зимой, когда D3 часто падает до критически низких значений.
Сбалансированное питание
Ретинол (витамин A) регулирует процессы ороговения; при его дефиците устья фолликулов склонны к закупорке. У мужчин старше 35 лет, у которых формируются очаги диффузного поредения, нередко фиксируют уровень ретинола ниже 200 мкг/л. Приём ретинилпальмитата или бета-каротина улучшает питание кожи головы и усиливает эффект от сопутствующих процедур.
Полноценное усвоение витаминов возможно при сбалансированном рационе и здоровой работе ЖКТ. На фоне хронических кишечных заболеваний или дисбиоза биодоступность нутриентов снижается в 2–3 раза. Пациенты с непереносимостью лактозы или целиакией чаще имеют дефицит железа и B9, что проявляется поредением у лба и висков. В таких случаях помогают комплексы с фолатом (метафолин) и железом до 30 мг/сут, что позволяет остановить потерю объёма и частично восстановить плотность.
Важно учитывать, что избыток сахара и трансжиров нарушает метаболизм жирорастворимых витаминов. Это особенно заметно у женщин, проходящих лечение в клиниках пересадки волос в Москве. По наблюдениям хирургов, нормализация потребления витамина Е до 12–14 мг/сут и уменьшение доли сахара в рационе улучшали микроциркуляцию кожи головы, а приём токоферола снижал выпадение у пациентов после FUE.
Для стимулирования роста применяют комплексы с аминокислотами (цистеин, метионин, аргинин). Витамин C обеспечивает транспорт железа и участвует в синтезе коллагена — основы прочной связи дермы с сосочком фолликула. При уровне витамина C ниже 0,4 мг/дл возрастает ломкость волос, особенно в холодный сезон. Регулярный приём 500–1000 мг/сут стабилизирует ферритин и повышает плотность до 15% за три месяца.
Хирурги Hair Back отмечают, что мужчины, готовящиеся к операции, часто спрашивают, сколько стоит пересадить волосы на фоне витаминных дефицитов. Итог зависит не только от зоны вмешательства, но и от общего состояния фолликулов. При длительном нутритивном дефиците приживление хуже, поэтому иногда используют более «плотные» графты — это влияет на общий бюджет. В среднем цена за графт для мужчин в Москве составляет 150–250 рублей, а полная стоимость при больших зонах облысения достигает 200–300 тысяч рублей.
У женщин пересадка сложнее из‑за особенностей гормонального фона, например при СПКЯ, который часто сопровождается нарушением усвоения витаминов группы B. «Женская» пересадка требует предварительной диагностики и стабилизации дефицитов. Базовая цена для женщин в Москве стартует от 180 рублей за графт и растёт в зависимости от сложности зоны и числа необходимых сеансов.
Для профилактики алопеции и поддержки роста показан курс поливитаминных комплексов с дозировками, адаптированными к возрасту и массе тела. В составе оптимально иметь 10–12 компонентов с учётом биодоступных форм: витамин B6 — пиридоксаль‑5‑фосфат, фолиевая кислота — метафолин; железо — в форме бисглицината, цинк — в хелатной форме. При отсутствии противопоказаний курс 2–3 месяца стабилизирует фазу роста и уменьшает выпадение, особенно на фоне эндокринных нарушений.
По наблюдениям врачей, пересадка волос в России чаще проводится в Москве, где к процедуре подходят комплексно, включая оценку нутритивного статуса. Многие пациенты интересуются стоимостью операции до начала коррекции дефицитов. Практика показывает: при нормализации витаминного статуса за 2–3 месяца до вмешательства приживляемость графтов достигает 90–95%, а визуальный результат улучшается на 25–30%.
